医保与社保的改革发展,为老百姓生活带来了许多便利。大家最为关心的也是医保的新政策,而2018年浙江宁波市人社局公布新政策,那就是医保卡余额可买商业保险!
该如何用医保卡购买商业保险?
参加职工基本医疗保险且医保待遇正常,参加指定商业健康保险后个人账户历年资金结余在4000元以上的参保人员,可以购买以下两种商业健康保险:一是指定重大疾病商业保险,分为5万保额和10万保额两档;二是指定住院补充商业保险,分为年度保额5万、终身保额10万和年度保额10万、终身保额20万两档。
参保人员可以为自己购买,也可以通过组建家庭共济网,将个人账户历年资金划转至共济账户为家庭成员如父母、配偶、子女购买。需要购买商业健康保险的参保人员可到中国人寿、太平洋人寿、泰康人寿、平安养老、人保财险5家保险公司营业网点柜面咨询了解。
指定商业保险采用线下购买方式,参保人员到各保险公司指定营业网点柜面,通过刷本人社会保障卡方式全额购买上述两种指定商业保险。个人历年账户余额不足全额支付的,可按相同价格全额自行出资购买。办理所需要的材料和保险条款参保人员可自行咨询打算参保的保险公司。
这个政策推出有何积极意义?
1、为了实施错位保障,减轻患者的实际负担,参加指定商业保险参保人员在参保期内发生保险范围内的指定重大疾病和住院时,根据保险合同约定由商业保险公司赔付保险金,通过保险金的赔付减少参保人员自己需承担部分医药费用的压力,减轻参保人员经济负担。
2、对于普通工薪家庭来说,一旦有家庭成员患上重大疾病,治疗费用能压垮一个家庭。即使没有推出这样的政策,很多人也每年自费购买了重大疾病保险,但现在政府推出了这个政策,对那种每年都要购买重疾险的家庭来说,可以说很实在了。
3、医保账户余额购买的住院医疗保险主要保障的是:被保险人遭受意外伤害或在90天等待期(在我公司连续续保不受此限制)后因疾病住院治疗的,本公司就其在指定医院普通病房进行住院治疗期间实际支出的合理且必要的住院医疗费用,扣除当地社会基本医疗保险报销的部分后,按50%支付比例给付住院医疗费用保险金,但最高以本合同约定的保险金额为限。
4、重大疾病保险主要保障的是:经过90天等待期后首次确诊被保险人患有25种重大疾病之一的或者因意外伤害事故导致重大疾病初次发生的,我公司按照保额一次性给付(不需要提供任何医疗费发票)。