近日,德宏州制定下发了《德宏州健康扶贫行动计划(2016-2020)》(以下简称《行动计划》),明确提出加强统筹协调和资源整合,切实提升贫困地区医疗卫生服务能力和农村贫困人口医疗保障水平,让贫困人口“少得病、看得起病、看得好病、看得上病”,彻底解决因病致脱贫问题。切实提升贫困地区医疗卫生服务能力和农村贫困人口医疗保障水平,将使德宏州22132户建档立卡贫困户受益。
三项制度全覆盖。德宏州将基本医保、大病保险和重特大疾病医疗救助三项制度对农村建档立卡贫困人口实现全覆盖。实行建档立卡贫困人口各种助缴政策,提高医保参保率,确保2020年实现城乡居民参保率巩固在98%以上,建档立卡贫困人口参保率达到100%;将建档立卡贫困人口纳入大病保险和重特大疾病医疗救助范围,加强民政医疗救助与基本医疗保险和大病保险的政策衔接。
报销比例全提高。德宏州在实行基本医保、大病保险对农村贫困人口实行政策倾斜。一是对建档立卡贫困人口住院基本医疗免起付线;二是符合分级诊疗、按照转诊转院规范在州、县两级医疗机构住院的,政策范围内住院费用报销比例提高10个百分点高于全省统一标准5个百分点,且不设封顶线;三是报销大病保险费用时,起付线降低到一般城乡居民起付线的60%,报销比例在相应档次提高10个百分点,提高特殊病慢性病门诊报销比例和封顶线。
保险补助做补充。德宏州加大政府投入力度,鼓励通过政府购买医疗救助补充保险等方式,不断提高农村贫困人口医疗费用实际报销比例,加大商业健康保险和临时救助对农村贫困人口的支持力度。
综合窗口优服务。德宏州在定点医疗机构设立一站式综合服务窗口,对建档立卡患者在县域内定点扶贫医疗机构住院实行先诊疗后付费,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算,贫困患者出院时只支付自负医疗费用。
综合施策强保障。《行动计划》还对乡镇卫生院标准化建设、村卫生室建设三个核心指标提出时间表、路线图,对大力推进关爱妇女儿童健康行动、落实计划生育家庭扶助制度和免费技术服务、健全完善医疗卫生服务体系、提升基层医疗卫生服务水平和能力、强化基本公共卫生服务、完善食品安全风险监测体系、发挥中医药(民族医药)特色优势八项重点工作提出工作要求,通过综合施策,进一步完善基层公共卫生服务体系,进一步提高医疗保障水平,为解决贫困群众因病致贫提供坚强的保障。
《德宏州健康扶贫行动计划(2016-2020)》的实施,将使全州22132户建档立卡贫困户受益,将为打赢脱贫攻坚战提供强力支撑。