近期一段时间,关注话题比较高的就是无症状感染者以及复阳患者。在4月2日晚8时,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏称复阳患者到现在无一例人传人,那具体是什么情况?原因是什么?居家防疫怎么做比较好呢?
一、目前没出现一例复阳患者人传人具体是什么情况?原因是什么?
张文宏介绍,复阳背后有复杂的科学机制,但复阳不具备显著的临床意义,在流行病学史里不会引起大面积爆发,到现在为止还没有一例人传人,因为病毒是“死”的。
他提到,这个月刚刚发表的一篇Nature文章提到,在后期,(治愈)几个礼拜之后,病毒尽管在痰液里检测到了,但是病毒是“死”的。张文宏指出,这些病毒如果重新去培养,是培养不出来的。
此外,很多人会对超市买回的商品包装袋进行消毒,张文宏介绍,这是没有意义的,用流水洗手比一切消毒水都有用。
二、居家防疫怎么做比较好?
对于目前还滞留在海外的学子,张文宏也针对他们的居家防疫提出了几点重要建议,最关键的还是要保持“戴口罩、勤洗手、呆在家”的好习惯。
张文宏特别提到,关注所在地区疫情的同时,一定要保证自己不生病,而不生病有两件事情特别重要:一是要吃足够的东西,以确保身体免疫力长期在线。在家里要不断地喝牛奶,如果能喝尽量喝,鸡蛋、牛排尽量地吃。现在感冒吃粥和咸菜没有用,营养很重要。张文宏特别提到,新冠肺炎在上海生重病的病人是因为在旅途劳顿的路上没有好好吃东西,到隔离观察时也没吃好,如果居家隔离,饮食这点很重要。二是心理问题,千万不要恐惧。如果没有恐惧,保证营养,发烧的时候处理一下,熬过三天到七天左右的时间,基本上就好了。
而对于很多家长焦虑的如果孩子在国外生病,身边没有什么药品,现在也快递不过去怎么办?张文宏认为国内寄药过去的方法不可取,“在英国生病要中国寄药过去,这个想法想都不要想,在英国生病英国医生帮你处理”。
延伸阅读:
张文宏:明年春天疫情可能还有一个小高峰,持续一两年也属正常
近期以来,新冠肺炎疫情在德国呈现多点暴发和扩散态势。为帮助领区同胞更加科学有效地防控新冠肺炎病毒的传播,更好地同当地民众同舟共济、共克时艰,中国驻杜塞尔多夫总领馆在上海市外办协助下,特别邀请到上海复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、中华医学会感染病学分会常委张文宏教授于3月17日以视频连线方式举办专题讲座。
在谈到这些病例什么时候能得到大幅度的控制?张文宏表示:过了夏天以后病人会减少,但是一直会有散发的零星病人出现,延续到今年冬天,然后到了明年春天,又有可能有一个小的高峰,然后慢慢再下来。这当中还不排除和对面的南半球进行交流,因为北半球夏天病例变少,但是南半球是冬天,也会相互输送病例。来来回回,就算持续一两年也是正常的。
讲座内容全文如下:
问:新冠肺炎属于什么样一个病呢?它的特点是什么?
答:人类对疾病的控制经验是慢慢积累的。到今天为止,我们这对这个疾病总结的经验是,请大家记住,这个病毒没有SARS厉害,如果我们给予病人最好的治疗。SARS的病死率是多少呢?10%左右,也就是说10个人当中有1个人死亡,100个人当中有10个人死亡。
那么新冠病毒病死率是多少?按照德国现在的数据,100个人当中不足1人。这是德国今天的数据,但是你说意大利好像不是这样的,我今天先不谈意大利,意大利的情况和德国不一样。
现在中国的情况是什么样子呢?上海病死率也是这个数据,中国的病死率现在基本上达到这个水平,100人当中最多1至2人死亡(湖北以外)。
日本100个人当中死亡病例多少呢?1.5个。新加坡、马来西亚无死亡病例。马来西亚现在400多例确诊病例,你可以说是因为那边天气炎热。上海有350多例,死亡3例,而且这三个的病人年龄有多大?第1个89岁,第2个78岁,第3个病人是重度肥胖合并心脏病。举这些例子是想说明什么问题呢?跟SARS比起来,这个病的级别真的很小。
问:新冠肺炎病毒的危害在哪里?
答:因为它没有SARS厉害,所以在早期根本无法识别。有可能症状很轻微,你根本感觉不到,所以你会在你的周边看到一些人可能没有症状,或者有很轻微的症状,比如低烧,用体温计可能都不一定量的清楚。这会导致什么情况?
因为症状不明显,所以患者会四处走动,比如刚才说到的在德国前段时间一个室内的活动,参与人数达1000多,当中就混有了这样的病例。可能他当天去的时候,已经稍感不适,但是他觉得症状不明显仍然坚持去参加了,继而传染给更多人,因为这个时候它的传播性仍然是非常大的。
但如果是SARS情况就完全不是这样。因为2至3天内即会出现较为严重症状,从生病到重症的时间很短,因此一患病基本就无法出门行动,还怎么传染?
所以特别厉害的病毒反而传播性没有这么快、没有这么广。新冠病毒的特点在于它并不是我们想象的那么厉害,但是它的传播性极强,强到什么程度呢?
2009年爆发的美国和墨西哥的大流感,当时也波及到欧洲。美国几千万人感染,但病死率很低,是新冠肺炎病死率的十分之一,也就是0.1%至 0.2%。当时全球一开始也是十分恐惧,采取了非常积极的防控措施,后来觉得病死率不高,很快就放弃积极的防控措施了。当时很多人感染,但是感染了以后大部分都没事。这样你就能理解这次为什么会出现这么多自相矛盾的看法。有些国家觉得很凶猛,有些国家觉得还可以,更多的国家一开始觉得没什么,但是现在觉得不行,于是就开始采取更加积极的防控措施了。
问:这些病例什么时候能得到大幅度的控制?
答:预计今年夏天大多数病例能得到很好的控制,疫情会经历一个低谷。但是过了夏天,到下一个冬天是不是再复发,现在不好说。过了夏天以后病人会减少,但是一直会有散发的零星病人出现,延续到今年冬天,然后到了明年春天,又有可能有一个小的高峰,然后慢慢再下来。这当中还不排除和对面的南半球进行交流,因为北半球夏天病例变少,但是南半球是冬天,也会相互输送病例。来来回回,就算持续一两年也是正常的。但我们要相信这么多年这么多次,我们都过来了。所以这一次一定也会挺过来的,肯定的。