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农村医疗保险是不是每个人必须交吗?报销范围包括哪些?

2020年02月15日 19:37来源:土流网点击量:0

农村医疗保险是我国社会保障的一部分,可以让广大农民朋友们在这方面获得一定的保障。农村医疗保险的相关问题也是很多人关心的,下面一起来看看农村医疗保险是不是每个人必须交吗?报销范围包括哪些?

一、农村医疗保险是不是每个人必须交吗?

按照政策规定,农村医疗保险对所有人的参保规定都是自愿性质的。关于村民不愿意缴纳新农合费用,仔细想想还是可以理解,从目前的医疗制度来看,有利也有弊。利的是对有需要的人来说,新农合就是救命的制度,对没需要的人来说,感觉就是负担,所以,每个人的想法都不同,也不能强制要求缴纳,毕竟是人家意愿。所以,村民不愿意交,村组长也没说什么,只是好心提醒他们,不缴纳以后看病就要自费。也很有可能会因病返贫。农村医疗保险也就是新农合,是针对农民的一种新型合作医疗保障制度,其主要目的是为了防因患大病而返贫、致贫。一般的感冒发烧、小毛病其实不是新农合的根本目标,主要针对的是大病、难病。所以积极参与并办理新农合,对农村居民来讲,是有百利而无一害的。要是不交的话,如果不幸生病,去医院治疗高昂的费用,会带给家庭非常大的压力。

二、农村医疗保险报销范围包括哪些?

农村合作医疗保险的报销范围包括了门诊医疗费用、住院医疗费用、大病医疗费用等。其中,农村合作医疗保险不予进行报销的范围包括自行就医、自购药品、门诊治疗费、住院费、伙食费、陪客费等。

1、门诊补偿

门诊分为很多种,不同的门诊报销的比例不一样,如果是在村卫生室及村中心卫生室就诊,那么可以报销60%;在镇卫生院门诊就诊,可以报销40%;在二级医院门诊就诊,可以报销30%;在三级医院门诊就诊,可以报销20%;其中,镇级合作医疗门诊补偿年的限额5000元。

2、住院报销

住院报销也根据医院等级的不同有不同的报销比例,在镇卫生院住院治疗可以报销60%;在二级医院住院治疗可以报销40%;在三级医院住院治疗可以报销30%。

3、大病补偿

大病补偿是分段进行的,缴纳了农村医疗保险的住院病人累计的医疗费超过5000以上的部分是分段进行赔偿的,其中5001元—1万元补偿65%,10001元—1.8万元补偿70%。

另外,不同地区对于农村医疗保险的规定是不一样的,报销比例和报销范围也存在一定的差距,如果需要报销,具体可以咨询乡镇的医保中心。

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