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新农合医疗报销范围包括哪些? 其它问题
提问者:菜鸟yizhi|浏览831次
|2017-07-17 15:30
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全部回答

  • 回答者: 落单的候鸟yi |2017-07-17 15:38

    一、农村合作医疗门诊报销

    1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

    2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

    3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    注:中药发票附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    二、农村合作医疗住院报销

    1、报销范围

    ①药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元。

    ②手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

    ③60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

    2、报销比例:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。

    三、农村合作医疗大病报销

    1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001~10000元补偿65%,10001~18000元补偿70%。

    2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

    3、新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有恶性肿瘤化疗和放疗、重症尿毒症的血透和腹透、组织或器官移植后的抗排异反应治疗、精神分裂症伴精神衰退、系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者)、再生障碍性贫血、心脏手术后抗凝治疗,其余可报销的特殊病种以当地具体政策为准。

    4、特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。


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